COGNITIVA-MENTE Y CEREBRO

 ¿Qué es el metilfenidato? El metilfenidato es un estimulante del sistema nervioso central utilizado principalmente para tratar el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en niños, adolescentes y adultos. También puede utilizarse en narcolepsia.  ¿Cómo actúa el metilfenidato? Actúa aumentando los niveles de dopamina y noradrenalina en el cerebro, mejorando la atención, el autocontrol y la concentración. Existen diferentes presentaciones: liberación inmediata, prolongada y parche transdérmico. Dosis pediátricas recomendadas - Niños de 3 a 5 años: iniciar con 2.5 mg dos veces al día, ajustando hasta 7.5 mg tres veces al día. - Niños mayores de 6 años y adolescentes: iniciar con 2.5-5 mg antes del desayuno y almuerzo. Máximo: 60 mg/día (hasta 100 mg/día en algunos casos con monitoreo médico). Efectos secundarios comunes Frecuentes (>10%): Disminución del apetito, dolor de cabeza, insomnio, irritabilidad. Moderados (1-10%): Taquicardia, ansiedad, dolor abdomin...

  🧠 Predicción Individualizada del Desarrollo Neurológico en Neonatos con HIE tratados con Hipotermia 📅 Publicado en: Neurology: Clinical Practice, 2025 📌 * Estudio multicéntrico retrospectivo n = 152 neonatos 🔍 ¿Qué investigaron? Evaluaron si la RMN cerebral post-hipotermia , junto con datos clínicos simples, puede predecir individualmente : Parálisis cerebral (tipo y gravedad;  Retraso cognitiva;  Epilepsia;  CVI (impedimento visual cerebral);  Problemas de alimentación Como clasificaron las lesiones y como clasificar el riesgo ?, aqui el algoritmo de decisión.  Tipo de Lesión Localización Predominante Tipo 1 Normal o lesión leve Tipo 2 Sustancia blanca (WM) Tipo 3 Sustancia gris profunda (DGM) Tipo 4 Lesión casi total

Es importante tener a la mano los cuadros de decisión en el estado epiléptico, por lo tanto, dejo la tabla de dosis de medicamentos de primera linea y segunda linea de manejo de estatus. Interesante articulo de Lancet para publicación en enero 2025.  https://doi.org/10.1016/ S1474-4422(24)00430-7 Diagnosis and management of status epilepticus: improving the status quo

Existen tablas al respecto para cada edad, sin embargo, podemos analizar brevemente por grupos los promedios en general  entre 4 y 12 meses: 12 a 16 horas ( esto incluye las siestas)  entre 1 y 2 años: 11 a 14 horas ( esto incluye las siestas) entre 3 y 5 años : 10 a 13 horas  entre 6 a 12 horas: 9 a 12 horas  entre 13 y 18 años: 8 a 10 horas 

👇 1- Tenga un horario para acostarse. 2- Este horario incluye horario y escolar y no escolar, en lo posible no lo modifique. 3- 1 hora antes de acostarse, trate de relajarse, evite ver TV, o ejercicio intenso.  4- No se acueste con hambre, eso si, evite alimentos con alto contenido de azúcar.  5- Evite bebidas al acostarse con: Café, chocolate, te, u otra con alto contenido de azúcar. 6- Haga ejercicio con regularidad.  7- Habitación oscura y a una temperatura agradable ( ni muy fría ni muy caliente)  8- La cama es para dormir, no la use para otros fines ( comer, leer, o reprender) 9- No use dispositivos electrónicos por lo menos 1 hora antes de acostarse ( celular, computador) no los lleve a la cama.   adaptado de :  Mindell J, Owens J. Sleep Hygiene: Healthy Sleep Habits for Children and Adolescents. In: A Clinical Guide to Pediatric Sleep, 2nd ed, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2009.